2019年已过大半，如果要历数本年度康复体能圈的热词，相信血流限制训练一定榜上有名。血流限制训练（Blood Flow Restriction Training，以下简称BFR训练)，也叫加压训练。
适用范围广泛、使用效果明显、能够极大的降低力量和增肌训练的门槛，BFR训练绝对可以称得上是让职业运动员、术后康复患者、健身人群都获益的训练黑科技。
今年5月，我们将B Strong血流限制训练培训体系带到中国，开办课程和交流活动，获得了很多关注，来自医疗、体育和健身领域的大家对于该技术充满好奇。我们整理了课程和活动现场学员们与老师的问答内容，分享给大家。
为方便大家查找自己关心的问答，我们罗列出问题目录，大家可以对应序号，在后文中找到相应的答案。
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为什么B Strong将自己常用的训练模式设定在每组30次？ |
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练耐力和练肌力有没有不同的方式？ |
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为什么位于训练带两端的肌肉都会受益？ |
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在有氧能力方面它有没有帮助呢？ |
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BFR训练可以替代高强度训练么? |
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对神经肌肉控制和动作模式上有没有效果？ |
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在带老人做BFR训练时也可以做到力竭吗？ |
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静脉曲张的人可以使用么？ |
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BFR训练对关节积液吸收有帮助吗？ |
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一周最多可以做几次BFR训练？ |
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冰上训练可以用吗？ |
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BFR训练之后的营养摄入有没有不同呢？ |
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使用小负荷的BFR训练和大负荷训练有什么区别？ |
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BFR训练时会有什么样的感受？ |
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可以在同一肢体上绑两条训练带吗？ |
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在做有氧训练时压力值如何设置？ |
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如果前两个动作无疲劳感，是否应该在此时调整压力或者增加负荷呢？ |
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如果第二组动作时就完成不了30次了，应该降低压力吗？ |
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如果上肢已经力竭了，但下肢还有劲应该怎么办？ |
1.我们都知道发展力量的最优次数是在每组6-10次，为什么B Strong将自己常用的训练模式设定在每组30次？
这是一个很好的问题，我们也确实看到有些血流限制设备会选择15次每组的设置，但B Strong的训练理念是利用小负荷小强度达到最优的疲劳状态，这样才能最大化局部代谢压力引发神经-免疫-内分泌的系统性反应，产生全身性的多方面刺激，其中一种影响就是力量的提高。
对于耐力主导的运动来说，更应该选择在跑步机或者单车上面的间歇性训练，有文献支持采用这种BFR训练可以提高VO2max。（对于针对提高肌力的训练模式在其他问题中已有体现）
3.能再具体讲一下，为什么位于BFR训练带两端的肌肉都会受益吗？
对，已经有研究证明不管在训练带远端还是近端的肌肉都会受益，简单概括说来，因为局部代谢压力的飙升会引发脑垂体分泌生长激素，然后生长激素的分泌又会引起人体内一系列连锁的激素调节反应，在这种系统化的反应会影响训练中使用到所有的肌肉，不管是位于训练带的近端还是远端。
以下举例一篇研究文献（文献链接：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20618358），该研究测量了BFR组（双侧上肢同时佩戴弹性充气式BFR训练带）和对照组（不佩戴BFR训练带）在经过2周高频率低负荷的卧推训练之后，胸大肌和肱三头肌的厚度（MTH）、卧推的最大重量（1RM）和血清合成代谢激素水平。BFR组的结果表明，不但胸大肌和肱三头肌的厚度都显著增加（BFR组胸大肌增长16%肱三头肌增长8%，对照组-1%和2%，P<0.01），而且卧推的最大重量（1RM）也有显著提高（BFR组6%，对照组-2%，P<0.05）。这里胸大肌是位于BFR训练带近端的肌肉，而肱三头肌则是位于训练带另一端远端的肌肉。
目前针对BFR训练的文献有很多，但是大家在关注结论的同时更应该注意实验过程对结论的影响，诸如是否中采用有弹性且较窄的训练带，是否可以读取和控制训练带所加的压力值，以及实验中采取的训练模式是否足够产生适当的刺激，比如有些文献中让受试者在训练的组间歇摘下BFR训练带，这样就达不到应有的刺激。目前BFR训练的应用发展速度远超科研文献，有经验的学者应该根据实验细节判断不同文献结论的指导价值。
4.目前已经有比较多的文献支持BFR训练对于肌肉横截面积和力量带来的好处，那在有氧能力方面它有没有帮助呢？
简单概括来说，有研究证明BFR训练可以提高最大摄氧量，最大摄氧量的提高来自于：1.BFR促进毛细血管新生的功效会强化给肌肉供血的血管系统；2.BFR训练可以增强心脏的整体强健。在我们的认证培训课上会用更多时间来展开讲解BFR训练对于有氧代谢能力的益处。
这是个好问题，很多人都问过，我不认为它可以完全替代高强度训练，因为身体对高强度训练产生的适应是多方面的。虽然在肌维度和力量方面已经有很多文献支持BFR训练与高强度训练产生的效果几乎一样，但比如对肌腱的影响方面，就没有任何数据和研究支持。其实对于所有训练来说，能够尽可能采用多种形式来刺激身体总是更好的，就像如果我们一直只做某一种训练比如游泳或者举重，单一的训练形式会让人更容易受伤，同时训练效果也无法达到最优，BFR训练也是这样。
但是任何事情都要具体问题具体分析，如果是一个80岁的老人需要进行训练，他无法承受很大的负重和很高的训练强度，甚至无法完成一个深蹲，那么此时我就只能采用BFR训练才能达到保持肌肉含量和保持力量的效果。
在进行BFR训练时非常独特的一个生理现象是，由于缺氧I型肌纤维很快就疲劳了，而为了完成动作，身体会迅速动员到II型肌纤维，一方面II型肌纤维在力量和爆发力表现方面优于I型肌纤维；另一方面这也代表更多的运动单元被动员，更多的肌纤维参与工作，这都有利于达到提高神经肌肉兴奋性的效果。至于它在动作控制和动作模式上面有没有效果，目前尚无数据支持，原理上来讲如果能够提高神经肌肉兴奋性，那么对于动作控制也应该会有帮助，不过我自己在工作中也无法观测到，因为我的运动员在做完BFR训练之后都会达到力竭，此时也无法准确的对比动作控制是否有改进。
在最开始采用BFR训练时，我会用比较简单的动作和适当减轻训练量，由于老人的延迟性肌肉酸痛来的很剧烈，所以前几次训练应该循序渐进，慢慢找到最合适的训练量，当老人慢慢适应了训练频率和训练强度之后，再带他做到力竭。举个例子，我自己带的很多老人，我每次只会让他们做2-3个动作，每组只做10-15次，他们第二天就会说他们有肌肉酸痛发生了，所以我会慢慢从这个基础上一点点的加量，让他们慢慢适应，最后达到可以练到力竭的程度。如果最开始练的太狠，老人可能会需要休息很久，而且可能产生恐惧和抵抗的心理。
8.静脉曲张的人可以使用么？BFR训练对静脉曲张有帮助吗？
已经有静脉曲张症状的人可以使用B Strong血流限制训练，使用B Strong训练带（B Strong针对BFR训练研发的佩戴设备）不会造成静脉曲张，因为静脉曲张的主要成因是静脉瓣受损，但是B Strong训练带采用科学的设计和压力控制是不会损伤静脉瓣的。血流限制训练并不能帮助修复受损的静脉瓣，但是在我们的认证课上会展开讲述正确的血流限制训练会有促进血管新生的功效。
9.很多运动损伤的案例中都会伴随关节积液，BFR训练对积液吸收有帮助吗？
首先如果只是关节积液的话是可以正常使用BFR训练的，但记住如果是有整条腿的水肿，这属于B Strong BFR训练的禁忌症，这种情况是不能使用的。其次，认证课上提到了BFR训练时肢体内毛细血管和静脉由于静脉回流的阻断会产生一种脉冲式的涌动，长期来讲还能促进血管新生，在这个过程中，应该会有更多的代谢物被带走，促进积液的吸收。
每天都可以练，事实上咱们课上用到的几篇文献里都是每天一练，对于一个年轻健康的运动员来说，一天两练也没有问题。记住24小时之内不要超过3次。
由于B Strong训练带便携，而且佩戴步骤简捷，在泳池里、球场上或者冰上随时都可以佩戴B Strong训练带进行训练，不会妨碍到训练动作，唯一需要注意的是BFR训练肌肉的疲劳感来的快，接近力竭之前就应当停止高难度技术技巧训练，比如在陡坡上做的滑雪训练，否则容易在肌肉力竭时发生失控造成损伤。
12.从生理原理上讲BFR训练相较于普通力量训练，会显著降低肌纤维的损伤程度，训练者恢复的也更快，请问在营养摄入方面，相较于普通的力量训练，BFR训练之后的营养摄入有没有不同呢？
虽然肌纤维的损伤相较于普通力量训练更少，但是你在很短的时间内消耗了大量葡萄糖，所以身体的代谢需要还是很大的，所以你依然需要充足的营养供给，尤其是当有些人用BFR一天两练的时候。
13.从主观感受上来讲，使用小负荷的BFR训练和大负荷训练有什么区别？
可能区别主要是在逼近力竭的程度上，如果你扛着一个很重的杠铃杆在深蹲，你的身体很可能会害怕再多做一个深蹲，因为这么大的重量可能会失控导致受伤，但是对于BFR训练来说，由于负荷很轻，你的身体会敢于再去挑战多完成一次动作。
14.在做BFR训练时什么样的感受是正常的什么样的感受是不正常的呢？
肌肉发热、灼烧感、泵感、疲劳感都是正常的，但是如果出现疼痛、过分的灼烧感、麻木、刺痛这些都是不该有的，应该马上停下来检查和调整。
15.我看到有一个教练在运动员的大腿根部绑了血流限制训练带，然后又在膝上绑了训练带，这样是可以的吗？
我认为风险太大了，腘窝上有很多神经和血管，而这个位置的组织厚度不够大，可能不能承受很多压力，将训练带绑在这个位置，产生损伤的风险太大。
16.在用BStrong BFR训练带做有氧训练比如走路蹬车慢跑时，压力值设置是否也一样采用推荐的初始压力值，然后同样的进阶标准呢？
是的一样的，只不过训练计划的设计会不一样，可以采用像间歇性训练这种训练方法来达到锻炼有氧能力的目标。
17.如果我按照咱们课上讲的给我的运动员安排了3个动作，我的BFR训练的目标是追求力竭，但在第一个动作的三组训练完成之后，运动员反应没感觉，比较轻松，我是否应该在此时调整压力值或者增加负荷呢？
我建议还是在完成所有的训练计划之后，以一次完整的训练为单位来评估训练者的疲劳感，并根据疲劳感来调整下一次训练的压力值和负荷的选择。这是因为一般来说我们设计的训练计划里几个动作的难度都是递增的，而BFR训练的疲劳感可以来的很快，在只完成第一个第二个动作的时候，不能很准确的进行评估。
18.如果B Strong血流限制训练时，刚到第二组动作时就完成不了30次了，这时我应该调整压力吗？
如果第二组做不完30次做到20几次其实还可以，不用马上调整压力值，直接进行组间歇，组间歇之后进行第三组，如果每组无法完成15次动作，那可能代表下次训练时需要调低压力值。
19.如果戴着4个训练带做全身性的训练动作时，上肢已经力竭了，但下肢还有劲，我应该怎么办？
你可以休息上肢同时下肢继续完成这一组的动作，组间歇之后再继续下一组。组间歇你可以考虑要不要调整上肢的压力值以降低难度。同时我还要强调一下，如果在训练过程中有严重的不适感或者疼痛，应该立刻停止训练并进行调整。
以上便是我们总结的互动问答内容，希望能对大家有所帮助，关于BFR训练还有什么疑问可以添加FRA主播（微信号：FRAKF1）进行咨询。
协力中国康复学院10月份的B STRONG 血流限制训练师国际认证课程已经发布正式招生通知，感兴趣的同学请戳下图了解详情。
